5 Fakten über schwarze Amerikaner und das Gesundheitswesen

By | December 21, 2023

(Andersen Ross Photography Inc/Getty Images)

Laut einer Umfrage des Pew Research Center aus dem Jahr 2021 sagen mehr schwarze Amerikaner, dass sich die Gesundheitsergebnisse für Schwarze in den Vereinigten Staaten in den letzten 20 Jahren verbessert haben, als dass sie sagen, dass sie schlechter geworden sind. Die meisten schwarzen Erwachsenen sagen auch, dass ihre jüngsten Erfahrungen mit dem Gesundheitssystem positiv waren.

Gleichzeitig haben schwarze Amerikaner jedoch weitreichende strukturelle Bedenken hinsichtlich der Gesundheitsversorgung in den USA und sind mit unterschiedlichen Ergebnissen konfrontiert. Beispielsweise sind die Krebssterblichkeitsraten und die Müttersterblichkeitsraten bei schwarzen Amerikanern höher als bei weißen Amerikanern.

Das Pew Research Center führte diese Analyse durch, um die Einstellungen und Erfahrungen schwarzer Amerikaner in Bezug auf die Gesundheitsversorgung hervorzuheben. Wir haben vom 30. November bis 12. Dezember 2021 14.497 Erwachsene in den USA befragt, darunter 3.546 schwarze Erwachsene (einschließlich derjenigen, die sich als monorassisch, gemischtrassig und schwarze Hispanoamerikaner identifizieren).

Die Umfrage wurde im American Trends Panel (ATP) des Zentrums durchgeführt und umfasste eine Überstichprobe schwarzer und hispanischer Erwachsener aus dem Ipsos KnowledgePanel. Die Befragten in beiden Panels werden durch landesweite Zufallsstichproben von Wohnadressen rekrutiert. Auf diese Weise haben fast alle nordamerikanischen Erwachsenen eine Chance auf Selektion. Die Umfrage ist so gewichtet, dass sie repräsentativ für die erwachsene US-Bevölkerung nach Geschlecht, Rasse, ethnischer Zugehörigkeit, Parteizugehörigkeit, Bildung und anderen Kategorien ist. Lesen Sie mehr über die ATP-Methodik.

Hier sind die für diese Analyse verwendeten Umfragefragen zusammen mit den Antworten und ihrer Methodik.

Diese Studie wurde von einer Gruppe von Beratern mit Fachkenntnissen in Bezug auf die Einstellungen und Erfahrungen schwarzer und hispanischer Amerikaner in Wissenschaft, Gesundheitswesen, MINT-Ausbildung und anderen Bereichen erstellt. Das Pew Research Center trägt die alleinige Verantwortung für alle Aspekte der Forschung, einschließlich etwaiger Fehler im Zusammenhang mit seinen Produkten und Ergebnissen.

Hier sind fünf wichtige Fakten über die Einstellungen und Erfahrungen schwarzer Amerikaner gegenüber der Gesundheitsversorgung, basierend auf der Forschung des Zentrums aus dem Jahr 2021:

Die jüngsten Erfahrungen schwarzer Amerikaner mit dem US-amerikanischen Gesundheitssystem sind überwiegend positiv. Ungefähr sechs von zehn schwarzen Erwachsenen (61 %) geben an, dass die Pflege, die sie zuletzt erhalten haben, ausgezeichnet (25 %) oder sehr gut (36 %) war, und weitere 25 % sagen, sie sei gut gewesen. Und etwa die Hälfte (51 %) gibt an, dass die direkten Kosten für diese Pflege „ungefähr angemessen“ seien.

Eine Grafik zeigt, dass die Mehrheit der schwarzen Erwachsenen die Qualität der Gesundheitsversorgung, die sie zuletzt erhalten haben, positiv bewertet.

Allerdings variieren diese Meinungen je nach Einkommen. Ungefähr drei Viertel der schwarzen Erwachsenen mit hohem Einkommen (73 %) beschreiben ihre letzte Pflege als ausgezeichnet oder sehr gut, verglichen mit 66 % derjenigen mit mittlerem Einkommen und 55 % derjenigen mit niedrigerem Einkommen. Und 67 % der schwarzen Erwachsenen mit höherem Einkommen sagen, dass die direkten Kosten ihrer Pflege in etwa angemessen waren, verglichen mit 46 % der schwarzen Erwachsenen mit niedrigerem Einkommen.

Dennoch gibt die Mehrheit der schwarzen Erwachsenen (55 %) an, mindestens eine negative Interaktion mit Ärzten oder anderen Gesundheitsdienstleistern gehabt zu haben. Vier von zehn Befragten gaben beispielsweise an, dass sie sich zu Wort melden mussten, um eine angemessene Versorgung zu erhalten. Damit ist dies die häufigste Art negativer Interaktion, nach der wir in unserer Umfrage 2021 gefragt haben. Etwa ein Drittel gibt an, dass ihre Schmerzen nicht ernst genommen wurden (35 %) oder so Ihre Betreuer drängten sie (32 %).

Ein Balkendiagramm zeigt, dass 40 % der schwarzen Erwachsenen sagen, dass sie ihre Stimme erheben mussten, um angemessene medizinische Versorgung zu erhalten.

Die Antworten schwarzer Amerikaner auf diese Fragen unterscheiden sich nicht wesentlich von den Antworten amerikanischer Erwachsener im Allgemeinen. Beispielsweise geben 41 % aller Erwachsenen an, dass sie ihre Stimme erheben mussten, um eine angemessene Versorgung zu erhalten, und 32 % geben an, dass ihre Schmerzen nicht ernst genommen wurden.

Unter den schwarzen Amerikanern geben jüngere Frauen am häufigsten an, negative Erfahrungen mit Gesundheitsdienstleistern gemacht zu haben. Beispielsweise geben 52 % der schwarzen Frauen im Alter von 18 bis 49 Jahren an, dass sie ihre Stimme erheben mussten, um angemessene Pflege zu erhalten. Dies steht im Vergleich zu 40 % der schwarzen Frauen im Alter von 50 Jahren und älter, 36 % der schwarzen Männer im Alter von 50 Jahren und älter und 29 % der schwarzen Männer im Alter von 18 bis 49 Jahren.

Ein Punktdiagramm, das zeigt, dass jüngere schwarze Frauen eher sagen, dass sie negative Erfahrungen mit der Gesundheitsversorgung gemacht haben.

Insgesamt geben 71 % der schwarzen Frauen im Alter von 18 bis 49 Jahren an, mindestens eine negative Interaktion mit einer medizinischen Fachkraft gehabt zu haben, verglichen mit 54 % der schwarzen Frauen im Alter von 50 Jahren und älter, 51 % der schwarzen Männer im Alter von 50 Jahren oder mehr und 43 % der schwarzen Frauen im Alter von 50 Jahren und älter. der schwarzen Männer im Alter zwischen 18 und 49 Jahren. (Frauen wurden zu insgesamt sieben Erfahrungen befragt, darunter eine im Zusammenhang mit der Gesundheit von Frauen, während Männer zu sechs Erfahrungen befragt wurden. Unterschiede nach Alter und Geschlecht bleiben bestehen, wenn man nur die sechs von Männern und Frauen abgefragten Erfahrungen betrachtet.)

Jüngere schwarze Frauen sagen auch am häufigsten, dass sie lieber einen schwarzen Anbieter aufsuchen würden und dass ein schwarzer Anbieter besser als andere Anbieter sei, wenn es darum gehe, ihre Interessen zu vertreten und die höchste Qualität der Pflege zu bieten.

Schwarze Amerikaner nennen den mangelnden Zugang zu hochwertiger medizinischer Versorgung als Hauptgrund dafür, dass es schwarzen Menschen oft schlechter geht als anderen Menschen. Mehr als sechs von zehn schwarzen Erwachsenen (63 %) geben an, dass der schlechtere Zugang zu medizinischer Versorgung ein Hauptgrund für diese Ungleichheiten ist, und weitere 22 % geben an, dass dies ein untergeordneter Grund ist. Untersuchungen haben gezeigt, dass es in der Nähe der Wohnorte schwarzer Amerikaner tendenziell weniger Hausärzte, Traumazentren, Apotheken und COVID-19-Impfzentren gibt.

Ein gestapeltes horizontales Balkendiagramm, das zeigt, dass schwarze Erwachsene gesundheitliche Ungleichheiten unter anderem auf einen geringeren Zugang zu hochwertiger Gesundheitsversorgung zurückführen.

Etwa die Hälfte oder mehr der schwarzen Erwachsenen geben auch mehrere andere Faktoren als Hauptgründe dafür an, dass schwarze Amerikaner tendenziell schlechtere Gesundheitsergebnisse haben. Beispielsweise geben 52 % an, einer der Hauptgründe sei, dass schwarze Menschen in Gemeinden mit größeren Umweltproblemen leben, und 51 % sagen, einer der Hauptgründe sei, dass schwarze Menschen mit größerer Wahrscheinlichkeit bereits bestehende Gesundheitsprobleme hätten.

Schwarze Erwachsene mit höherem Bildungsniveau nennen diese und mehrere andere Faktoren häufiger als solche mit niedrigerem Bildungsniveau als Hauptgründe.

Die meisten schwarzen Amerikaner sagen, dass es für sie keinen Unterschied macht, einen schwarzen Gesundheitsdienstleister aufzusuchen. Das sagen mehr als sechs von zehn (64 %). Aber 31 % würden einen schwarzen Lieferanten bevorzugen, darunter 14 %, die es vorziehen würden dicht Ich bevorzuge das. Nur 4 % würden es vorziehen NEIN einen schwarzen Anbieter sehen.

Es gibt keine großen Unterschiede in diesen Meinungen, je nachdem, ob schwarze Amerikaner in der Vergangenheit einen schwarzen Gesundheitsdienstleister aufgesucht haben. Der Prozentsatz der schwarzen Erwachsenen, die einen schwarzen Gesundheitsdienstleister bevorzugen, ist zwischen denen, die einen besucht haben (32 %), und denen, die ihn nicht besucht haben (30 %), ähnlich.

Allerdings sind schwarze Anbieter in der Medizin unterrepräsentiert, was es für diejenigen, die einen schwarzen Anbieter bevorzugen, möglicherweise schwierig macht, einen Termin zu finden und zu vereinbaren. Nur 5 % der Ärzte und Chirurgen im ganzen Land sind schwarz, und das Gleiche gilt für Arzthelferinnen. Insgesamt machen schwarze Amerikaner etwa 14 % der Bevölkerung des Landes aus.

Hinweis: Hier sind die Umfragefragen, die für diese Analyse verwendet wurdenzusammen mit den Antworten und seine Methodik.

Alex Tyson ist stellvertretender Forschungsdirektor am Pew Research Center.

Marcos Hugo Lopes ist Direktor für Rassen- und Ethnizitätsforschung am Pew Research Center.

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