Ein neues Fenster zur Früherkennung der Alzheimer-Krankheit

By | January 17, 2024

Forscher haben einen signifikanten Zusammenhang zwischen subtilen Veränderungen des Alltagsgedächtnisses, der Aufmerksamkeit und der Navigationsfähigkeiten und biologischen Markern der Alzheimer-Krankheit entdeckt. Dieser Befund wurde veröffentlicht in Zeitschrift der International Neuropsychological Societylegt nahe, dass einfache selbstberichtete und von Informanten berichtete Beurteilungen als Frühindikatoren für die Alzheimer-Krankheit dienen könnten.

Die Alzheimer-Krankheit ist eine fortschreitende neurologische Erkrankung, die vorwiegend bei älteren Erwachsenen auftritt. Es ist durch einen allmählichen Rückgang der kognitiven Fähigkeiten gekennzeichnet, einschließlich Gedächtnis, Argumentation und Kommunikationsfähigkeiten. Dieser Rückgang wird durch die Degeneration und den Tod von Gehirnzellen verursacht, was im Laufe der Zeit zu einer Abnahme der Gehirngröße und -funktion führt. Die Alzheimer-Krankheit ist die häufigste Ursache für Demenz, ein weit gefasster Begriff für Erkrankungen, die die geistigen Fähigkeiten so stark beeinträchtigen, dass sie das tägliche Leben beeinträchtigen.

Frühere Forschungen auf dem Gebiet der Alzheimer-Krankheit konzentrierten sich hauptsächlich auf die Identifizierung der Krankheit, nachdem Symptome sichtbar wurden. Wenn sich jedoch Symptome bemerkbar machen, sind bereits erhebliche Hirnschäden aufgetreten, was die Behandlung und Behandlung schwieriger macht. Dies hat Wissenschaftler dazu veranlasst, nach Möglichkeiten zu suchen, die Alzheimer-Krankheit früher zu erkennen, möglicherweise sogar bevor Symptome erkennbar sind. Ein Schwerpunkt von Interesse war die Identifizierung subtiler kognitiver Veränderungen, die in den präklinischen Stadien der Krankheit auftreten können und als Frühwarnzeichen dienen könnten.

„Die Pandemie und die anschließende Umstellung auf virtuelle Gesundheitsversorgung haben die Notwendigkeit kognitiver Beurteilungen deutlich gemacht, die aus der Ferne durchgeführt werden können. Dies weckte mein Interesse an der Untersuchung subjektiver Veränderungen des Gedächtnisses und der Denkfähigkeit mithilfe von Fragebögen“, sagte Studienautor Taylor F. Levine, Postdoktorand am Lou Ruvo Center for Brain Health der Cleveland Clinic, der die Forschung während seines Doktorandenstudiums an der Cleveland Clinic abschloss Universität von Washington. in St.

Die Studie nutzte Daten der Alzheimer’s Disease Neuroimaging Initiative und konzentrierte sich auf 320 Teilnehmer, die zu Studienbeginn klinisch normal waren. Diese Teilnehmer absolvierten zusammen mit ihren Informanten (Personen, die sie gut kennen, z. B. Familienmitglieder) die Everyday Cognition Scale (ECog) – eine Bewertung zur Beurteilung von Veränderungen alltäglicher kognitiver Funktionen. Darüber hinaus wurden biologische Marker im Zusammenhang mit der Alzheimer-Krankheit gemessen, insbesondere Proteine ​​in der Gehirn-Rückenmarks-Flüssigkeit und das Volumen des Hippocampus (ein Bereich des Gehirns, der für die Gedächtnisbildung entscheidend ist).

Im Laufe der Zeit kam es zu einem deutlichen Rückgang der selbstberichteten und von Informanten berichteten kognitiven Fähigkeiten. Interessanterweise waren die von Informanten berichteten Rückgänge der kognitiven Fähigkeiten im Allgemeinen ausgeprägter als selbstberichtete Veränderungen. Dies impliziert, dass Informanten möglicherweise besser auf subtile Veränderungen der kognitiven Fähigkeiten eingestellt sind oder diese besser erkennen können als die Individuen selbst, insbesondere in den präklinischen Stadien der Alzheimer-Krankheit.

Die Forscher fanden heraus, dass Rückgänge des selbstberichteten und von Informanten berichteten Gedächtnisses, der Aufmerksamkeit und der Fähigkeiten zur räumlichen Navigation im Laufe der Zeit durch bestimmte Gehirnveränderungen und Biomarkerwerte vorhergesagt werden konnten. Insbesondere waren ein höherer Anteil bestimmter Proteine ​​in der Liquor cerebrospinalis und kleinere Volumina im Hippocampus mit diesen Rückgängen verbunden. Dies deutet darauf hin, dass Veränderungen dieser biologischen Marker eng mit den subtilen kognitiven Veränderungen verbunden sind, über die die Teilnehmer oder ihre Informanten berichteten.

Die Ergebnisse deuten darauf hin, dass „die Verfolgung subjektiver Veränderungen des Gedächtnisses und der Denkfähigkeit für den Einzelnen und/oder seine Behandler nützlich sein kann, um Gehirnveränderungen im Zusammenhang mit der Alzheimer-Krankheit zu überwachen“, sagte Levine gegenüber PsyPost.

Die Studie unterliegt jedoch einigen Einschränkungen. Bei den Teilnehmern handelte es sich überwiegend um nicht-hispanische Weiße, was Fragen zur Anwendbarkeit dieser Ergebnisse auf verschiedene Rassen und ethnische Gruppen aufwirft. Darüber hinaus wurden die in der Studie verwendeten Daten vorab erhoben, was bedeutet, dass die Forscher nicht kontrollieren konnten, wann kognitive Bewertungen oder biologische Proben im Verhältnis zueinander gesammelt wurden. Dieser Faktor könnte die Ergebnisse beeinflusst haben, obwohl die Forscher erhebliche Anstrengungen unternommen haben, um seine Auswirkungen abzumildern.

„Ich war daran interessiert, subjektive kognitive Veränderungen in den frühen Stadien der Alzheimer-Krankheit zu untersuchen, bevor Einzelpersonen Symptome einer Demenz zeigen“, sagte Levine. „Der für diese Studie verwendete Fragebogen wurde ursprünglich nicht für die Alzheimer-Krankheit im Frühstadium entwickelt. Fragebögen, die speziell für die Alzheimer-Krankheit im Frühstadium entwickelt wurden, könnten mehr/bessere Informationen liefern, als in dieser Studie verwendet wurden.“

Mit Blick auf die Zukunft eröffnet diese Studie mehrere Möglichkeiten für zukünftige Forschung. Ein Vergleich der Wirksamkeit der Skala „Alltagskognition“ mit anderen kognitiven Bewertungsinstrumenten könnte die Erkennung der Alzheimer-Krankheit in ihren frühen Stadien weiter verfeinern. Darüber hinaus würde die Untersuchung des Einsatzes dieser Methoden in einer vielfältigeren Population dazu beitragen, die Anwendbarkeit dieser Ergebnisse auf verschiedene Gruppen zu verstehen.

Die Studie „Biomarker der Alzheimer-Krankheit sind mit einem Rückgang des subjektiven Gedächtnisses, der Aufmerksamkeit und der räumlichen Navigationsfähigkeit bei klinisch normalen Erwachsenen verbunden“ wurde von Taylor F. Levine, Steven J. Dessenberger, Samantha L. Allison, Denise Head und der Alzheimer-Krankheit verfasst Initiative zur bildgebenden Bildgebung von Krankheiten.

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