Gesundheitsfachkräfte für DOH: Wenden Sie das Gesetz zur Personalquote an

By | December 20, 2023

New Yorker Gesundheitsexperten sind bereit, mit dem Gesetzgeber des Bundesstaates zusammenzuarbeiten, um den Personalmangel im Gesundheitswesen zu beheben, sagten jedoch am Dienstag, dass die Untätigkeit des Gesundheitsministeriums des Bundesstaates bei der Durchsetzung eines im Jahr 2021 verabschiedeten Gesetzes zur sicheren Personalbesetzung einer der Hauptfaktoren sei, die Mitarbeiter fernhalten vom Arbeitsmarkt.

Es ist fast ein Jahr her, seit das staatliche Gesetz in Kraft getreten ist, das in Gesundheitseinrichtungen ein Mindestverhältnis zwischen Personal und Patienten festlegt und New Yorker Krankenhäuser dazu verpflichtet, Personalpläne aufzustellen und die Patientenversorgung zu verbessern. Das Gesetz weist medizinisches Fachpersonal an, beim staatlichen Gesundheitsministerium Beschwerden über Einrichtungen einzureichen, die gegen ihren Personalplan verstoßen. Die Abteilung sollte Bußgelder oder Konsequenzen gegen Einrichtungen verhängen, die keine Korrekturmaßnahmen ergreifen, dies jedoch bisher nicht getan haben.

Michelle Crentsil, politische Direktorin der New York State Nurses Association, sagt, dass die 40.000 Mitglieder der Organisation aus dem gesamten Bundesstaat zahlreiche Verstöße beim Gesundheitsministerium des Bundesstaats gemeldet haben und dass die unsicheren Arbeitsbedingungen des Personals unverändert geblieben seien.

„Das Gesundheitsministerium prüft diese Verstöße immer noch und versucht festzustellen, welche aufrechterhalten werden können“, sagte Crentsil am Dienstag. „Aber unsere Mitglieder arbeiten jeden Tag. Sie arbeiten wenig. Sie sagen uns das, sie melden die Verstöße, sie reichen Beschwerde beim Staat ein und sie brauchen die Unterstützung des Staates.“

Jüngste Berichte zeigen, dass die Abteilung Tausende von Beschwerden erhalten hat.

Beamte des Gesundheitsministeriums sagten am Dienstag, dass das Ministerium die Einrichtungen kontaktiert habe, die den Ursprung der Beschwerden hatten, und dass Krankenhäuser verpflichtet seien, einen Korrekturmaßnahmenplan vorzulegen, um die staatlichen Gesundheitsgesetze einzuhalten.

„Da dies möglicherweise Gegenstand einer laufenden Untersuchung ist, können wir uns derzeit nicht weiter äußern“, sagte DOH-Sprecherin Danielle DeSouza am Dienstag in einer Erklärung.

Die Abteilung antwortete nicht auf Fragen zur Anzahl der Einrichtungen, die untersucht werden, wie lange Einrichtungen Zeit haben, um einen Korrekturmaßnahmenplan vorzulegen, oder wie viele Einrichtungen einen Plan vorgelegt haben.

In New York gibt es etwa 394.000 zugelassene Krankenpfleger – ein Anstieg von 11 % gegenüber dem letzten Jahr –, aber der Anstieg hat kaum dazu beigetragen, die landesweite Personalkrise im Gesundheitswesen zu mildern, da knapp die Hälfte der registrierten Krankenpfleger in der Patientenversorgung tätig sind.

Mitarbeiter des Gesundheitswesens sagten am Dienstag bei einer Anhörung der Versammlung in New York City den Gesetzgebern, dass das Personal des Gesundheitswesens weiterhin gehen werde, wenn das Problem nicht gelöst werde.

Crentsil sagte, dass das Versäumnis des Gesundheitsministeriums, das Gesetz umzusetzen, die Rekrutierung und Bindung von Personal in der Branche untergräbt und sie dazu zwingt, Patienten auf eine Weise zu versorgen, die klinisch unsicher ist.

„Manche Leute bezeichnen es als moralische Verletzung, wenn man seiner Arbeit nachgeht und es ist, diesem Patienten die bestmögliche Pflege zu bieten, und man weiß, dass man es an diesem Tag nicht konnte, weil es nicht genug Personal gab“, sagte sie. .

Kerry Larkin, ausgebildete Krankenschwester und Mitglied der CWA Local 1104, sagte am Dienstag vor dem Gesetzgeber aus. Das staatliche Gesundheitspersonal ist oft gezwungen, sich zu entscheiden: Entweder lassen sie schmutzige Patienten in ihren Betten liegen oder sie halten einen Schlauch an Ort und Stelle, um das Leben eines anderen Patienten zu retten.

Sie sagten, die Patienten hätten es bemerkt.

„Sie reden jetzt darüber und sagen es uns, was schrecklich ist, aber auch.“ [it]Es ist fast so, als wären wir im selben Team. „Wir haben uns bei ihnen entschuldigt und jetzt merken sie es“, sagte Larkin und fügte hinzu, dass sie ihr gesagt hätten: „Es ist nicht deine Schuld.“ Das geht nicht, du tust dein Bestes.‘“

Arbeiter sagen, dass sie oft dazu gezwungen werden, das Feld zu verlassen, wenn sie gezwungen werden, eine schwierige moralische Entscheidung zu treffen, obwohl sie darin geschult wurden, einen höheren Standard der Patientenversorgung aufrechtzuerhalten.

Die Vorsitzende des Gesundheitsausschusses der Versammlung, Amy Paulin, fragte viele Redner nach ihrer Haltung dazu, dass New York den Verträgen zur Lizenzierung von Krankenpflegern und Ärzten in mehreren Bundesstaaten beitreten würde, an denen die meisten anderen US-Bundesstaaten teilnehmen, um bei der Bewältigung der nationalen Krise des Gesundheitspersonals zu helfen. Gegner wie NYSNA befürchten jedoch, dass die Zulassung von in anderen Bundesstaaten zugelassenen Gesundheitsfachkräften zur Ausübung ihrer Tätigkeit in New York die Pflegestandards des Staates senken und das vorhandene Personal zusätzlich belasten würde.

Da die Nachfrage nach Gesundheitsversorgung in New York steigt, suchen Staatsbeamte nach Möglichkeiten, bei der Rekrutierung, Bindung von Personal und der Deckung des Bedarfs kreativ zu sein.

Während der Anhörung sagten die Diskussionsteilnehmer außerdem, dass der Gesetzgeber kostspielige Regulierungspraktiken, wie etwa die Aufhebung des COVID-19-Krankenurlaubsgesetzes, reduzieren und Pflegeprogramme zugänglicher machen müsse.

Andere, wie die Präsidentin der New York State Health Care Association, Bea Grause, haben auf mehr Mittel für Einrichtungen gedrängt, da sich viele Gesundheitsdienstleister in New York nach wie vor in einer prekären finanziellen Lage befinden.

„Im Gesundheitswesen geht es darum, dass sich Menschen um die Menschen kümmern, aber sie erfordert auch nachhaltige Investitionen in Infrastruktur, Technologie, Medikamente und mehr“, sagte Grause. „Wie ich schon oft gesagt habe, will niemand die Gesundheitsversorgung von gestern, nicht einmal die Gesundheitsversorgung von heute. Wir wollen das Gesundheitssystem für morgen aufbauen.“

Der Kampf um die Erhöhung der Medicaid-Erstattungssätze und ein Vorschlag, private Versicherer weitgehend aus dem Programm auszuschließen, werden voraussichtlich einer der härtesten Kämpfe im nächsten Staatshaushalt sein.

„Medicaid zahlt nur 70 Cent für jeden Dollar an Pflege, und für Pflegeheime betrugen die Medicaid-Zahlungen im Jahr 2019 durchschnittlich 76 Cent für jeden Dollar, und die Sätze sind seitdem sogar noch weiter gesunken“, sagte Grause.

Sie forderte den Gesetzgeber auf, eine mehrjährige Verpflichtung einzugehen, um die Medicaid-Finanzierungslücke für Krankenhäuser und Pflegeheime zu schließen.

„Eine angemessene Erstattung durch alle Kostenträger ist von wesentlicher Bedeutung für die Bindung unserer Belegschaft, die Aufrechterhaltung der Dienstleistungen, auf die unsere Patienten angewiesen sind, und für Investitionen in die modernen Einrichtungen und Technologien, die wir benötigen, um aktuelle und zukünftige Herausforderungen im Gesundheitswesen zu meistern“, sagte Grause.

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