HHS-Sekretär Xavier Becerra kündigt anlässlich des 51. Jahrestags von Roe v. Wade neue Maßnahmen zur Erhöhung der Verhütungsversorgung an.

By | January 22, 2024

HHS gibt zusammen mit dem Arbeits- und dem Finanzministerium neue Leitlinien heraus, um Gruppenkrankenversicherungen und Ausstellern dabei zu helfen, die Anforderungen zur Abdeckung von Empfängnisverhütung ohne Kostenbeteiligung zu erfüllen

Minister Becerra wird Gesundheitspläne und Emittenten zusammenfassen: „Die Menschen sollten die Kontrolle über persönliche Entscheidungen über ihre eigene Gesundheit, ihr Leben und ihre Familien haben. Eine qualitativ hochwertige Empfängnisverhütung verbessert die Gesundheitsergebnisse, fördert die wirtschaftliche Stabilität und fördert das allgemeine Wohlbefinden.“

Das US-Gesundheitsministerium (HHS) hat heute eine Reihe neuer Maßnahmen zum Schutz und zur Erweiterung des Zugangs zu Verhütungsmitteln angekündigt. Die Maßnahmen unterstützen die Anordnung von Präsident Biden, Maßnahmen zu prüfen, um den Zugang zu erschwinglichen, hochwertigen Verhütungs- und Familienplanungsdiensten zu verbessern, und das in einer Zeit, in der Frauen nach der Aufhebung der Entscheidung des Obersten Gerichtshofs mit mehr Hindernissen denn je beim Zugang zu reproduktiver Gesundheit konfrontiert sind Roe v..

In einem Brief an Medicare-Pläne, Krankenversicherungsträger und staatliche Medicaid- und CHIP-Programme über die Erfüllung ihrer Verpflichtungen gemäß Bundesgesetz schrieb Minister Becerra: „Vom ersten Tag an hat die Biden-Harris-Regierung klargestellt, dass Frauen Zugang zur Gesundheitsversorgung haben müssen.“ . Bedarf, einschließlich Verhütung und anderen Familienplanungsdiensten. Ich schreibe Ihnen, um zu bekräftigen, dass der Zugang zur reproduktiven Gesundheitsversorgung eine zentrale Priorität des US-Gesundheitsministeriums ist.“

HHS hat zusammen mit dem US-Arbeitsministerium und dem Finanzministerium (die Ministerien) außerdem neue häufig gestellte Fragen (FAQs) dazu herausgegeben, wie Pläne und Emittenten die Einhaltung der Anforderung des Affordable Care Act sicherstellen können, Empfängnisverhütung ohne Kostenbeteiligung abzudecken. Die heute aktualisierten FAQ beschreiben, wie Pläne und Emittenten sicherstellen können, dass sie ihren Verpflichtungen zur Verhütungsversicherung nachkommen. Insbesondere kündigen die Ministerien einen neuen Weg für Pläne und Emittenten an, bestehende Verpflichtungen gemäß Bundesgesetz zu erfüllen, indem sie kostenlos ein breiteres Spektrum an Verhütungsmedikamenten und bestimmten von der FDA zugelassenen Geräten abdecken. Diese neuen Leitlinien sind eine Reaktion auf Berichte, denen zufolge viele Pläne und Herausgeber weiterhin Hürden für die Abdeckung von Verhütungsmitteln auferlegen, z. B. indem sie von den Patienten die Einhaltung von Eskalationstherapieprotokollen verlangen, übermäßig aufwändige Verwaltungsanforderungen auferlegen oder eine Kostenteilung für Dienstleistungen fordern, die Teil eines Integralprogramms sind Teil der Bewerbung. der erbrachten Präventionsleistung.

HHS hat für das Planjahr 2024 auch den klinischen Überprüfungsprozess der Medicare-Formel Teil D aktualisiert, um zusätzliche Arten der Empfängnisverhütung, wie z. B. langwirksame intramuskuläre Kontrazeptiva, und Intrauterinpessare (IUPs) für das Planjahr 2024 einzubeziehen. Nachfolgende Pläne . Diese Aktualisierungen werden dazu beitragen, sicherzustellen, dass Personen mit Medicare-Versicherung Zugang zu mehr abgedeckten Arten der Empfängnisverhütung haben. CMS weist außerdem lokale Medicare-Vertragspartner (MACs) an, Bildungsinhalte zu veröffentlichen, um das öffentliche Bewusstsein für die Verfügbarkeit einer IUP-Deckung für einige Medicare-Teil-B-Erkrankungen zu schärfen.

Die Abteilungen prüfen außerdem weiterhin Kommentare, die als Reaktion auf eine kürzliche Informationsanfrage bezüglich der Abdeckung von rezeptfreien Präventivprodukten ohne Kostenbeteiligung und ohne Rezept eingegangen sind, um festzustellen, ob und welche zusätzlichen Maßnahmen die Abteilungen diesbezüglich ergreifen können solche Produkte. .

Eine Liste früherer Maßnahmen des HHS und der Biden-Harris-Regierung finden Sie im Bericht zur reproduktiven Gesundheitsfürsorge vom Januar 2023.

Lesen Sie unten den vollständigen Brief des Ministers an Krankenkassen und Emittenten:

Für: Medicare-Pläne, private Versicherungspläne und staatliche Medicaid- und CHIP-Programme:

Vom ersten Tag an hat die Biden-Harris-Administration klargestellt, dass Frauen Zugang zu der Gesundheitsversorgung haben müssen, die sie benötigen, einschließlich Verhütung und anderen Familienplanungsdiensten. Ich schreibe Ihnen, um zu bekräftigen, dass der Zugang zur reproduktiven Gesundheitsversorgung eine zentrale Priorität des US-Gesundheitsministeriums (HHS) ist, und um alle Beteiligten an die dringende Notwendigkeit zu erinnern, bestehende Standards für den Zugang zu umfassenden Verhütungsmitteln und die Qualitätssicherung einzuhalten – einschließlich durch Medicaid, Medicare und im Rahmen des Affordable Care Act (ACA).

Im Einklang mit der Executive Order von Präsident Biden zur Stärkung des Zugangs zu erschwinglichen, hochwertigen Verhütungs- und Familienplanungsdiensten hat HHS – und wird dies auch weiterhin tun – Schritte unternehmen, um den Zugang zu erschwinglicher Empfängnisverhütung in allen relevanten Programmen zu fördern. Diese Arbeit baut auf den Fortschritten auf, die wir bereits erzielt haben, unter anderem im Rahmen des ACA, der Millionen von Menschen Verhütungsmittel ohne Kostenbeteiligung zugänglich gemacht hat.

Als Teil unserer Reaktion auf die Executive Order des Präsidenten gibt HHS zusammen mit den Ministerien für Arbeit und Finanzen (die Ministerien) neue häufig gestellte Fragen (FAQs) heraus, die beschreiben, wie Gruppenkrankenversicherungen und Krankenversicherungsaussteller kollektiven und individuellen Krankenversicherungsschutz anbieten kann die Einhaltung der ACA-Anforderung zur Abdeckung der Empfängnisverhütung ohne Kostenbeteiligung durch Strategien sicherstellen, die die Abdeckung aller von der Food and Drug Administration (FDA) zugelassenen Arzneimittel und verschreibungspflichtigen Arzneimittel umfassen, mit Ausnahme derjenigen, für die ein abgedecktes therapeutisches Äquivalent besteht. Zur Erinnerung: Pläne und Emittenten, die der Deckungspflicht für Präventionsleistungen unterliegen, müssen das gesamte Spektrum an von der FDA zugelassenen, zugelassenen oder lizenzierten Verhütungsmitteln (einschließlich Notfallverhütungsmitteln), wirksamen Familienplanungspraktiken und Sterilisationsverfahren zur Verhinderung ungewollter Schwangerschaften bereitstellen. und die Geburtsergebnisse verbessern.

Zusätzlich zu diesen neuen Leitlinien und wie wir bereits zuvor deutlich gemacht haben, werden wir Sponsoren und Aussteller von Gruppenkrankenversicherungen weiterhin dazu auffordern, unzulässige Barrieren zu beseitigen und sicherzustellen, dass Einzelpersonen in ihren Plänen bei Bedarf Zugang zu der Verhütungsversicherung haben, die sie benötigen per Gesetz. Es ist wichtiger denn je, den Zugang zu einer Kostenteilung für Verhütungsmittel zu gewährleisten, wie sie vom ACA bereitgestellt wird.

Ich möchte außerdem staatliche Medicaid-Programme und Medicaid-Managed-Care-Organisationen, die Familienplanungsleistungen abdecken, an die Verpflichtung erinnern, Familienplanungsdienste in das standardmäßige Medicaid-Leistungspaket für kategorisch bedürftige Personen mit vollen Leistungen im gebärfähigen Alter und in alternative Leistungspläne aufzunehmen. Durch die Medicaid-Ausweitung des ACA verbesserte Medicaid auch den Zugang zu Verhütungsmitteln und Familienplanung erheblich und verbesserte messbar die Gesundheitsergebnisse bei Schwangerschaft, Geburt und Wochenbett. Aber wir wissen, dass noch viel Arbeit vor uns liegt, um sicherzustellen, dass alle Medicaid-Teilnehmer, die Zugang zu erschwinglichen Verhütungsmitteln haben wollen oder müssen, diese bekommen können.

Schließlich unternehmen wir weiterhin Schritte, um den Zugang zu Verhütungsmitteln durch das Medicare-Programm zu verbessern. HHS hat im Laufe des Jahres 2023 den klinischen Überprüfungsprozess der Medicare-Formel Teil D für das Planjahr 2024 aktualisiert, um zusätzliche Arten der Empfängnisverhütung (Vaginalring, subkutan und intramuskulär mit Langzeitwirkung) und Intrauterinpessare (DIU) für den nachfolgenden Plan einzubeziehen Jahre. Diese Aktualisierungen werden dazu beitragen, sicherzustellen, dass Personen mit Medicare-Versicherung Zugang zu mehr abgedeckten Arten der Empfängnisverhütung haben. Darüber hinaus hat HHS die lokalen Verwaltungsauftragnehmer (MACs) von Medicare angewiesen, Bildungsinhalte zu veröffentlichen, um das öffentliche Bewusstsein für die IUP-Abdeckung bei Menstruationsbeschwerden gemäß Medicare Teil B zu schärfen.

Diese Maßnahmen sind die neuesten der Biden-Harris-Administration, die historische Schritte unternommen hat, um den Zugang zu Verhütungsmitteln zu schützen und zu stärken. Außerdem:

  • Die Ministerien schickten einen Brief an Krankenkassensponsoren und Krankenversicherungsaussteller, um sie an ihre Verpflichtungen im Rahmen des ACA zu erinnern, Empfängnisverhütung ohne zusätzliche Kosten gemäß den Richtlinien der Health Resources and Services Administration (HRSA) abzudecken. Die Centers for Medicare and Medicaid Services haben außerdem einen Brief verschickt, in dem sie Krankenkassen, Emittenten und Leistungsmanager in Apotheken auffordern, sicherzustellen, dass sie eine vollständige Abdeckung ohne Kostenbeteiligung für präventive Dienste (z. B. Verhütungsdienste) bereitstellen, wie es das Bundesgesetz vorschreibt.
  • Die Ministerien gaben Leitlinien heraus, um zu bekräftigen, dass der ACA von den meisten individuellen und arbeitgeberbezogenen Krankenversicherungen im Allgemeinen verlangt, dass sie ohne Kostenbeteiligung die gesamte Palette von von der FDA zugelassenen, zugelassenen oder lizenzierten Verhütungsmitteln (einschließlich Notfallverhütungsmitteln), effektiven Sterilisationspraktiken bei der Familienplanung usw. abdecken Verfahren zur Verhinderung ungewollter Schwangerschaften und zur Verbesserung der Geburtsergebnisse.
  • Die Ministerien haben eine Bekanntmachung über vorgeschlagene Regelungen herausgegeben, um Frauen einen neuen Weg zum Zugang zu Verhütungsmitteln zu bieten, wenn ihre private Krankenversicherung von der Deckung dieser Leistung ausgenommen ist.
  • Das Amt für Bürgerrechte hat eine Bekanntmachung über vorgeschlagene Regelungen zur Stärkung des Datenschutzes im Rahmen des Health Insurance Portability and Accountability Act herausgegeben und schlägt vor, die Verwendung und Offenlegung geschützter Gesundheitsinformationen, die möglicherweise mit der reproduktiven Gesundheit in Zusammenhang stehen, durch Ärzte, andere Gesundheitsdienstleister und das Gesundheitswesen zu verbieten Pläne Unter bestimmten Umständen.
  • Die Ministerien veröffentlichten eine Informationsanfrage zur Abdeckung rezeptfreier, nicht kostenbeteiligungspflichtiger und nicht verschreibungspflichtiger präventiver Produkte. Die Abteilungen prüfen die als Reaktion auf diese Anfrage eingegangenen Kommentare, um festzustellen, ob und welche zusätzlichen Maßnahmen die Abteilungen in Bezug auf diese Produkte ergreifen können.
  • Die FDA hat die Opill-Tablette (Norgestrel) zur rezeptfreien Anwendung zur Schwangerschaftsverhütung zugelassen – das erste tägliche orale Kontrazeptivum, das in den USA zur rezeptfreien Anwendung zugelassen ist.

Die Menschen sollten die Kontrolle über persönliche Entscheidungen über ihre eigene Gesundheit, ihr Leben und ihre Familie haben. Eine qualitativ hochwertige Empfängnisverhütung verbessert die Gesundheitsergebnisse, fördert die wirtschaftliche Stabilität und fördert das allgemeine Wohlbefinden. Wir ermutigen Pläne und Emittenten weiterhin, sicherzustellen, dass sie den Gesetzen entsprechen. Gemeinsam werden wir daran arbeiten, sicherzustellen, dass alle Amerikaner Zugang zu der reproduktiven Gesundheitsversorgung haben, die sie für ein erfülltes und gesundes Leben benötigen.

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