Schulen teilen mit, wie sie mit der Unterstützung im Bereich der psychischen Gesundheit umgehen können

By | November 30, 2023

Kerri Hopkins, ausgebildete Krankenschwester an der Prince David Kawananakoa High School in Honolulu, Hawaii, hat an ihrer Schule noch eine andere Rolle: Sie ist die Assistentin, die dafür sorgt, dass das Teletherapiemodell der Schule funktioniert.

Sie muss die Schüler für die Unterrichtsstunden aus dem Unterricht holen, einen vollen Terminkalender verwalten, für Privatsphäre sorgen und in der Nähe sein, um einen reibungslosen Ablauf der Unterrichtsstunden zu gewährleisten. Bei den Studierendenberatungen „hält“ sich Hopkins im Hintergrund, weiß aber, dass seine Rolle nicht einfach nur überflüssig ist. „Berater zu sein ist eine Menge zusätzlicher Arbeit, aber mir wurde klar, dass viele Schüler keinen Zugang zu einer Therapie hätten, wenn sie diese nicht in der Schule hätten“, sagte Hopkins.

Manchmal laufen die Dinge nicht wie geplant. Diese Woche erstarrte eine Sechstklässlerin, die zu einer Teletherapiesitzung in ihr Zimmer geschickt wurde, vor seinem Computer. Er weigerte sich, mit ihr oder dem Online-Therapeuten zu sprechen.

Doch trotz der Rückschläge hat die Teletherapie in Schulen seit der Pandemie rasant zugenommen, insbesondere in ländlichen Bezirken, die Schwierigkeiten haben, Vollzeit-Schulberater und Psychologen einzustellen und zu halten. Zusätzlich zu den regelmäßigen Beurteilungen und dem Fallmanagement müssen Schulen nun auch vielfältige Bedürfnisse im Bereich der psychischen Gesundheit bewältigen.

„Wir haben Studenten, die gerade auf eine neue Insel gezogen sind. Fünfzig Prozent von ihnen sind wirtschaftlich gefährdet und leiden unter Studienangst oder Depressionen. Diese Kinder brauchen sofortige Hilfe“, sagte Bebi Davis, stellvertretende Direktorin bei Prince David.

Schulen decken nun zumindest einen Teil dieser wachsenden Nachfrage nach Interventionen zur psychischen Gesundheit ab, indem sie Verträge mit gewinnorientierten Anbietern wie Hazel Health, dem Anbieter, den Prince David nutzt, und Presence abschließen. Die Plattformen gehen auf spezifische Bezirkslizenzierungs- und Schulungsbedürfnisse ein und stellen eine Reihe von Fachkräften für psychische Gesundheit bereit, von Psychologen bis hin zu Sonderpädagogen.

Die Voraussetzungen für den Start einer Teletherapie scheinen einfach zu sein. Eine Schule braucht ein paar funktionierende Computer, eine gute Internetverbindung und einen Koordinator vor Ort, der dafür sorgt, dass die Schüler ihre Termine wahrnehmen. Das Zusammenwirken aller dieser Elemente ist jedoch viel komplizierter – insbesondere, da verschiedene Studierende unterschiedliche Bedürfnisse in Bezug auf Teletherapie haben.

Ruhig, aber nicht isoliert

Erstens müssen Schulen einen ruhigen Ort für Unterrichtsstunden gewährleisten, die weiterhin aus der Ferne überwacht werden können. Dan Florell, ein Schulpsychologe, der mit städtischen und ländlichen Schulen arbeitet, hat eine eindeutige Frage.

„Es muss der kleinste Raum sein, den sie haben [the school] Sie können finden. Je größer der Raum, desto größer ist die Chance, dass die Therapie durch andere Treffen ersetzt wird. Schulen haben nicht unendlich viele Räume“, sagte Florell.

Diese Konfiguration des Schweigens, aber nicht der Isolation ist schwer zu lösen, insbesondere in einer Beratungssitzung zur psychischen Gesundheit, in der die Schüler über ihre Angst-, Depressions- oder Verlustgefühle sprechen. Die Schüler sollten allein im Raum sein, der idealerweise über eine Maschine mit weißem Rauschen verfügen sollte, um das Gespräch vor allen Personen außerhalb des Raums zu verbergen.

Schulen müssen sich auch mit komplexen Datenschutzbestimmungen für die Therapie auseinandersetzen. Anbieter müssen HIPAA einhalten, das Bundesgesetz zum Datenschutz, das Gesundheitsinformationen regelt. Ein Vertreter von Presence sagte, Online-Therapeuten müssten vor der Aufzeichnung von Sitzungen auch die Zustimmung der Eltern einholen. In der Zwischenzeit müssen Schulen die persönlichen Gesundheitsdaten ihrer Schüler gemäß dem FERPA-Gesetz schützen. die die Bildungsunterlagen der Schüler regelt.

Diese Anforderung ändert sich, wenn Studierende zur Logopädie oder Ergotherapie kommen. Bei jüngeren Sprachtherapiestudierenden beispielsweise ist in der Regel ein Assistent im Raum anwesend, der entweder beim Einloggen hilft oder mit ihnen Aufwärmübungen durchführt.

Bei Prince David finden die Sitzungen in Hopkins’ kleiner Krankenstation statt, die im hinteren Teil der Bibliothek versteckt ist. Die Sitzungen finden hinter einer Trennwand statt, wo Hopkins das von Hazel Health bereitgestellte iPad und die Kopfhörer aufstellt.

Andere Schulen haben weniger Platz zur Verfügung. An der Alfred G Waters Middle School in Middletown, Del., finden die Sitzungen in einem Konferenzraum oder im Büro des Teilzeit-Schulpsychologen statt. Die Schule nutzt Teletherapie für psychologische Untersuchungen und Sprachtherapie. Bevorzugen Sie eine persönliche Beratung zur psychischen Gesundheit.

„Die meisten unserer Studierenden nehmen alleine an den Sitzungen teil. Aber das Büro des Psychologen befindet sich im Studentenwohnheim. Für uns ist die Überwachung einfacher“, sagte L’Tanya Cain, stellvertretende Schulleiterin der Schule. Es könne schwierig sein, einige Schüler für eine Teletherapie-Sitzung aus dem Unterricht zu holen, sagte Cain, daher sende die Nähe eine wichtige Botschaft: „Die Schüler müssen wissen, dass sie sich an einem sicheren Ort befinden. Sie fühlen sich unwohl, wenn sie alleine sind, daher muss ein Erwachsener in der Nähe sein“, sagte sie.

Die richtige Hardware finden

Der Keyes Union School District in Keyes, Kalifornien, ging vor einem Dutzend Jahren erstmals eine Partnerschaft mit Presence ein, als er keinen qualifizierten Therapeuten finden konnte, der dort arbeiten konnte. Cyndi McDaniels, Leiterin des Lehrplans für Sonderpädagogik, war zunächst skeptisch und sagte, dass Presence nun allen drei Schulen im Bezirk Logopäden zur Verfügung stellt.

Der Aufbau der Sprach- und Sprachtherapie scheint sich von der Art der psychologischen Beratung zu unterscheiden, die bei Prince David stattfindet, mit mehreren Computern in einem kleinen Raum sowie Kopfhörern mit Splittern, damit wichtige Hilfskräfte bei Bedarf zuhören können.

Wenn Schüler online an Ergotherapie teilnehmen, sollten Schulen eine zusätzliche Kameraeinrichtung einrichten, die auf die Aktivität des Tages zeigt – beispielsweise Schreibübungen. Dieses Zwei-Kamera-Setup kann auf den Schüler gerichtet werden, wenn er sich im Rahmen einer Aufwärmübung mit dem Therapeuten bewegen muss.

Therapeuten haben ihre eigenen Vorlieben, wenn es um Hardware geht. Cindy Hollmann, Präsenztherapeutin bei Keyes Union, sagt, dass Desktops mit einem Ethernet-Kabel eine bessere Internetverbindung haben als solche, die auf WLAN angewiesen sind.

„Computer dürfen nicht aus dem Computerlabor der Schule verbannt werden. Schulleiter spielen hier eine wichtige Rolle, weil sie sich für all diese neue Hardware einsetzen müssen“, sagte sie. . Während der COVID-19-Pandemie beispielsweise stieg die Anzahl der benötigten Kopfhörer bei Keyes Union von drei auf fünfzig.

Koordinatoren sind der Klebstoff, aber sie müssen geschult werden

Der Hauptbetreuer vor Ort hilft bei der Koordination vieler beweglicher Teile.

Zu Ihren Aufgaben gehört es, jeden Schüler aus dem Unterricht zu nehmen, das Gerät mit Kameras und Kopfhörern einzurichten und während der Sitzung zur Verfügung zu stehen, um bei Bedarf Anpassungen vorzunehmen. Sie kümmern sich auch um die Planung dieser Termine, damit die Schüler nicht zu häufig vom Unterricht abgezogen werden. Und manchmal sind sie dafür verantwortlich, den Eltern alle Therapieoptionen aufzuzeigen, wenn sich bei der psychologischen Untersuchung ihres Kindes etwas ergibt.

Diese Helfer können jedoch keine passiven Beobachter sein – insbesondere bei jüngeren Studierenden, die möglicherweise Kameras neu positionieren oder die richtigen Werkzeuge für ihre Therapie finden müssen. Presence empfiehlt seinen Therapeuten, über die App oder ein Textgespräch mit dem Berater in Verbindung zu bleiben. Wichtig sind auch Schulungen zum Thema Privatsphäre und deren Unterschiede je nach Art der angebotenen Therapie.

Hollmann sagte, er habe mit wichtigen Supportmitarbeitern mit unterschiedlichem Ausbildungsniveau zusammengearbeitet. „Anfangs ließ man sie in einer Ecke des Zimmers schlafen oder lesen, und die Kinder schrien um Hilfe“, sagte Hollman. Dies hat sich im letzten Jahrzehnt verbessert.

Hopkins, die ausgebildete Krankenschwester in Prince David, bildet derzeit einen Gesundheitscoach aus, um mit der wachsenden Zahl von Studentenfällen umzugehen.

Integration ist der Schlüssel

Eine letzte Säule des Teletherapie-Rahmenwerks besteht darin, sicherzustellen, dass ein Online-Therapeut in die Schulkultur integriert wird. Ohne ständige Kommunikation mit der Schulleitung oder dem Personal, das sich um das Wohlergehen der Schüler kümmert, können wichtige Informationen über Schüler unbemerkt bleiben.

„Wenn man vor Ort ist, ist es leicht, einen Lehrer im Flur zu entdecken und nach einem Schüler zu sehen. Das ist online viel schwieriger zu bewerkstelligen“, sagte Florell.

An Cains Schule in Delaware besucht der Online-Therapeut die Schule häufig, um Schüler in ihren Klassen zu beobachten und von ihren Lehrern Verhaltenshinweise der Schüler zu erhalten. „Wir haben auch darüber nachgedacht, Ihnen Aufnahmen unseres Klassenzimmers zu schicken“, sagte Cain.

Schulen müssen sicherstellen, dass Therapeuten als Teil des Teams gesehen werden: Sie müssen an Besprechungen beteiligt sein, um die Ziele des individualisierten Bildungsprogramms zu definieren, Zugang zu den an der Schule gelehrten Lehrplänen für sozial-emotionales Lernen haben und daran teilnehmen Schulkultur.

Letztlich obliegt es der Schulleitung, in der Schule Raum für den Online-Therapeuten zu schaffen. „Schulleiter können nicht einfach einmal im Monat vorbeischauen, um zu sehen, wie es läuft. Sie müssen Leute ernennen, die das System am Laufen halten. Ohne ihre Unterstützung wird es kein Teletherapieprogramm geben“, sagte Florell.

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