Starker Zusammenhang zwischen ADHS und Hortungsstörung gefunden

By | December 12, 2023

Eine aktuelle Studie brachte wichtige Erkenntnisse über den Zusammenhang zwischen der Aufmerksamkeitsdefizit-Hyperaktivitätsstörung (ADHS) und der Hortungsstörung zutage. Die Studie, veröffentlicht in Zeitschrift für psychiatrische Forschungfanden heraus, dass Personen mit ADHS im Vergleich zu Personen mit Zwangsstörungen (OCD) und gesunden Personen eine deutlich höhere Prävalenz von Hortungssymptomen aufweisen.

Die Motivation für diese Forschung ergab sich aus der komplexen und etwas missverstandenen Natur der Hortungsstörung. Die Hortungsstörung gilt traditionell als Unterform der Zwangsstörung und ist seit 2013 als eigenständige psychiatrische Erkrankung anerkannt. Sie zeichnet sich durch anhaltende Schwierigkeiten bei der Entsorgung von Besitztümern unabhängig von deren tatsächlichem Wert aus, was zu überfüllten und unüberschaubaren Wohnräumen führt.

„Obwohl die Hortungsstörung in der Allgemeinbevölkerung eine unterdiagnostizierte Störung ist, klagen viele Patienten mit ADHS in der klinischen Praxis über Hortungssymptome“, erklärte Studienautor Giacomo Grassi, Psychiater am Brain Center Firenze in Italien.

„Allerdings haben nur wenige Studien das Vorhandensein von Hortungssymptomen bei Personen mit ADHS untersucht. Ziel der Studie war es daher, die Prävalenz von Hortungssymptomen bei Erwachsenen mit ADHS zu bewerten. Das zweite Ziel bestand darin, die Prävalenz der Hortungsstörung bei Patienten mit ADHS, Patienten mit Zwangsstörungen und gesunden Kontrollpersonen zu vergleichen.“

An der Studie nahmen 157 Erwachsene teil: 57 mit ADHS, 50 mit Zwangsstörungen und 50 Kontrollpersonen, gematcht nach Alter und Geschlecht. Die Diagnose von ADHS und Zwangsstörungen basierte auf den im Diagnostic and Statistical Manual of Mental Disorders, Fifth Edition (DSM-5) beschriebenen Kriterien.

Die Forscher verwendeten mehrere validierte Instrumente, um verschiedene Aspekte dieser Störungen zu bewerten. Der Saving Inventory-Revised (SI-R) wurde zur Beurteilung der Hortungssymptome verwendet, während die Barkley Adult ADHS Rating Scale-IV (BAARS-IV) die ADHS-Symptome bewertete. Darüber hinaus wurden die Yale-Brown Obsessive-Compulsive Scale (Y-BOCS) und der Depression Symptom Questionnaire (SDQ) verwendet, um Zwangsstörungssymptome bzw. Stimmungs-/Angstsymptome zu messen. Die Barratt Impulsiveness Scale (BIS-11) lieferte Einblicke in Impulsivitätsmerkmale.

Die Forscher fanden heraus, dass bei Erwachsenen mit ADHS eine Prävalenz der komorbiden Hortungsstörung von 32,1 % auftrat, deutlich höher als die 8 % bei Zwangsstörungspatienten und 4 % bei gesunden Kontrollpersonen. Selbst wenn die Kriterien für die Diagnose einer Hortungsstörung eingegrenzt wurden (insbesondere mit Schwerpunkt auf übermäßigem Durcheinander und Schwierigkeiten beim Wegwerfen, unter Ausschluss von zwanghaftem Erwerben), wiesen Patienten mit ADHS immer noch höhere Prävalenzraten auf.

In Bezug auf spezifische Hortungssymptome hatten Personen mit ADHS signifikant höhere Werte als sowohl Zwangsstörungspatienten als auch gesunde Kontrollpersonen. Interessanterweise wurden keine signifikanten Unterschiede in der Symptomhäufung zwischen medikamentös behandelten und nicht medikamentös behandelten Patienten in den ADHS- und OCD-Gruppen festgestellt. Darüber hinaus wurde in der Studie hervorgehoben, dass in der ADHS-Gruppe diejenigen mit komorbider Hortungsstörung schwerwiegendere ADHS-Symptome und höhere Impulsivitätswerte aufwiesen.

„In unserer Studie haben wir eine hohe Prävalenz signifikanter Hortungssymptome bei Erwachsenen mit ADHS festgestellt“, sagte Grassi gegenüber PsyPost. „Bei fast einem Drittel der Patienten mit ADHS treten erhebliche Symptome einer Hortungsstörung auf.“

„Das überraschende Ergebnis ist, dass bei Patienten mit ADHS häufiger Hortungsstörungen auftreten als bei Patienten mit Zwangsstörungen. Diese letzte Tatsache ist wichtig, wenn man bedenkt, dass die Hortungsstörung im DSM-5 im Kapitel der Zwangsstörung und verwandter Störungen klassifiziert wird und in der Vergangenheit als eine Variante der Zwangsstörung betrachtet wurde, bevor sie als separate Störung klassifiziert wurde.“

Trotz ihrer aufschlussreichen Ergebnisse weist die Studie gewisse Einschränkungen auf. Beispielsweise könnte die geringe Stichprobengröße die Tiefe der festgestellten klinischen Unterschiede eingeschränkt haben. Für die Zukunft schlagen die Forscher größere Studien vor, um den Zusammenhang zwischen ADHS und HD weiter zu untersuchen und sich dabei insbesondere auf die Auswirkungen auf die Behandlung zu konzentrieren.

„Die klinischen Auswirkungen (z. B. auf die allgemeine Funktionsfähigkeit und Lebensqualität) der Symptomhäufung bei Patienten mit ADHS sind noch weitgehend unbekannt“, sagte Grassi. „Obwohl einige Fallberichte auf eine gewisse Wirkung von Anti-ADHS-Medikamenten bei Patienten mit der Primärdiagnose einer Hortungsstörung hinweisen, haben darüber hinaus keine Studien die Auswirkungen von Anti-ADHS-Medikamenten auf die Hortungssymptome bei Patienten mit ADHS untersucht.“

„Die Hauptaussage unserer Studie ist, dass die Hortungsstörung offenbar bei Erwachsenen mit ADHS häufig vorkommt, weshalb Ärzte dieser Komorbidität in der ADHS-Population Aufmerksamkeit schenken sollten“, fügte er hinzu.

Die Studie „Wer hortet wirklich? „Symptomhäufung bei Erwachsenen mit Aufmerksamkeitsdefizit-Hyperaktivitätsstörung (ADHS), Zwangsstörung (OCD) und gesunden Kontrollpersonen“, wurde von Giacomo Grassi, Corinna Moradei, Chiara Cecchelli und Michael van Ameringen geschrieben.

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