Tufts Medicine und Beth Israel Lahey Health verbessern ihre Finanzen

By | December 21, 2023

Der finanzielle Gegenwind setzt sogar Mass General Brigham unter Druck, das größte Gesundheitssystem des Bundesstaates, das Anfang des Monats einen Betriebsgewinn von 95 Millionen US-Dollar meldete, der ausschließlich auf einmalige Einnahmen wie Bundesmittel zurückzuführen ist.

Trotz des Drucks sagte Michael Dandorph, CEO von Tufts Medicine, er sehe Anzeichen von Optimismus und veröffentlichte einen Sanierungsplan, der die Organisation seiner Meinung nach bis 2025 auf die Gewinnschwelle bringen werde.

Zunächst war Dandorph zuversichtlich, dass Tufts alle von seinen Anleihegläubigern geforderten finanziellen Meilensteine ​​erreicht hatte. Tufts befand sich seit Monaten in einer Krise, weil das Unternehmen nicht genug Geld erwirtschaftete, um seine Schulden zu begleichen, was das Gesundheitssystem dazu zwang, auf Reserven zurückzugreifen. Tufts hatte bis September Zeit, seinen Cashflow über bestimmte Schwellenwerte zu steigern, oder riskierte, dass Anleihegläubiger Dritte mit der Umstrukturierung ihrer Geschäftstätigkeit beauftragen.

Dieser Erfolg ist darauf zurückzuführen, dass das Gesundheitssystem – zu dem das Flaggschiff Tufts Medical Center sowie das Lowell General Hospital und MelroseWakefield Healthcare gehören – einige seiner dringendsten Probleme lösen konnte. Implementierung eines neuen elektronischen Patientenaktensystems, das auch als Abrechnungssoftware fungiert. Diese technologische Optimierung war zwar teuer, kombinierte jedoch effektiv 27 einzelne Softwaresysteme in einem.

Der Prozess verlangsamte zunächst die Fähigkeit des Systems, Geld für die von ihm bereitgestellten Dienste zu sammeln, sagte Dandorph, obwohl das System jetzt vollständig implementiert ist und Zahlungen schneller verarbeitet werden.

Das Gesundheitssystem hat auch seine Abhängigkeit von Zeitarbeitskräften verringert. Für Tufts wurden deutlich höhere Ausgaben getätigt als für andere vergleichbare Systeme, da es relativ spät auf den Markt kam, da Krankenhäuser in den letzten Jahren auf Zeitarbeitskräfte angewiesen waren. Aber Tufts hat seine Bemühungen zur Rekrutierung von Festangestellten verstärkt und seine monatlichen Zeitarbeitskosten von 20 Millionen US-Dollar auf 8 Millionen US-Dollar gesenkt.

Bei der Rekrutierung von Festanstellungen reduzierte das System zudem viele Stellen, um die Kosten weiter zu senken. Der im Januar angekündigte Abbau von mehr als 200 Stellen sollte dem Gesundheitssystem außerdem jährlich 22 Millionen US-Dollar einsparen.

Insgesamt gelang es den Führungskräften, die Ausgaben, die um 4 % stiegen, auf 2,77 Milliarden US-Dollar zu senken. Gleichzeitig steigerte das System seinen Umsatz um 14 % auf 2,6 Milliarden US-Dollar.

Tufts hat einige Erfolge bei der Behebung landesweiter Kapazitätsengpässe erzielt, die durch Schwierigkeiten bei der Suche nach Betten für Patienten, die zur Entlassung bereit sind, verursacht wurden. Dandorph sagte, seine Organisation habe Betten in Pflegeheimen gemietet und ihnen damit einen speziellen Ort für die Unterbringung von Patienten gegeben, die keine Krankenhausversorgung mehr benötigen, aber nicht bereit sind, nach Hause zurückzukehren.

Dadurch konnte das Krankenhaus mehr Patienten versorgen und höhere Einnahmen erzielen.

Führungskräfte stellten außerdem mehr Personal ein und erhöhten das Volumen in Schlüsselbereichen. Im vergangenen Jahr wurden 61 Herztransplantationen durchgeführt, womit der Staatsrekord des Vorjahres gebrochen wurde, und ein Lebertransplantationsprogramm wurde neu gestartet. Auch die Programme in den Bereichen Herz-, Krebs-, Neurowissenschaften, Magen-Darm- und Gynäkologie verzeichneten Zuwächse.

Mehr Wachstum sei möglich, sagte Dandorph, sobald das Gesundheitssystem die verbleibenden 1.000 offenen Stellen besetzt. Aber die Nachfrage der Patienten nach Dienstleistungen sei da, sagte Dandorph, und Tufts arbeite daran, diese zu befriedigen.

„Daher kommt mein Optimismus“, sagte er.

Dandorph räumte ein, dass Tufts seine Wachstumsdynamik fortsetzen müsse, wenn es seine Turnaround-Ziele erreichen wolle. Dies ist besonders dringend, da das System einmalige Einnahmen in Höhe von 157 Millionen US-Dollar gemeldet hat, beispielsweise aus Bundesmitteln, die in den kommenden Jahren versiegen werden.

„Wir brauchen ein weiteres Jahr dieses Wachstums und müssen gleichzeitig die Kosten unter Kontrolle halten“, sagte Dandorph. „Letztendlich lösen wir das Problem so. Aus operativer Sicht sind Blockierung und Bekämpfung der Schlüssel zur Maximierung unserer Fähigkeit, weiterhin Wachstum zu verzeichnen.“

Beth Israel Lahey Gesundheit

Beth Israel Lahey Health meldete ähnliche Fortschritte im Vergleich zum Vorjahr, aber betrieblicher Gegenwind verhinderte weitere Verbesserungen.

Die Arbeitskosten trugen zum Anstieg der Ausgaben bei, die um 10 % auf 8 Milliarden US-Dollar stiegen. Unterdessen stieg der Umsatz um 11 % auf 7,9 Milliarden US-Dollar. Ebenso hat das Gesundheitssystem von 48,5 Millionen US-Dollar an COVID-Hilfsmitteln und 7,1 Millionen US-Dollar an Bundesmitteln für das Notfallmanagement profitiert.

„Wie andere Gesundheitssysteme stehen wir weiterhin vor Herausforderungen, die sich aus der Pandemie ergeben, einschließlich erhöhter Arbeitskosten“, sagte Cindy Rios, Finanzchefin der BILH, in einer Erklärung. „Wir machen weiterhin Fortschritte in vielen Bereichen, einschließlich der Verkürzung der Aufenthaltsdauer der Patienten und einer besseren Verwaltung der Patientenversorgung durch die Nutzung unseres Transferzentrums. Auch wenn noch viel Arbeit vor uns liegt, sind wir zuversichtlich, dass wir die notwendigen Initiativen umgesetzt haben, um langfristiges Wachstum und Stabilität zu unterstützen.“

Trotz des operativen Drucks halfen ihnen die Anlageportfolios und andere nicht zum Kerngeschäft gehörende Betriebe beider Systeme, ansonsten schwierige Zeiten zu überstehen. BILH meldete eine Nettomarge von 11,9 Millionen US-Dollar. Bei Tufts trug der Verkauf seines ambulanten Laborgeschäfts an LabCorp für 139,5 Millionen US-Dollar zu einer Nettomarge von 1,56 Millionen US-Dollar bei.


Jessica Bartlett ist unter jessica.bartlett@globe.com erreichbar. Folge ihr @ByJessBartlett.

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