Unterstützende, stabile Pflege im Kindesalter schützt die Herzgesundheit im Erwachsenenalter | Gesundheit

By | January 28, 2024

Eine frühere Studie zeigte, dass Missbrauch, Vernachlässigung und Drogenmissbrauch in der Kindheit langfristig negative Auswirkungen auf die Herzgesundheit einer Person haben können. Laut einer Studie der NYU Grossman School of Medicine und des Wexler Medical Center der Ohio State University deuten neue Forschungsergebnisse jedoch darauf hin, dass das Gefühl der Wärme einer anderen Person in der Kindheit die Herz-Kreislauf-Gesundheit im späteren Leben erhält.

Stabile, unterstützende Pflege im Kindesalter schützt die Herzgesundheit im Erwachsenenalter: Studie (Bild von InspiredImages von Pixabay)

Die Ergebnisse, die am 23. Januar 2024 online in der Fachzeitschrift „Circulation: Cardiovaskuläre Qualität und Ergebnisse“ veröffentlicht wurden, seien die ersten, die Widrigkeiten und Schutzfaktoren in eine große Gruppe einordnen, wenn es um die kardiovaskuläre Gesundheit im Laufe der Zeit geht, sagen sie. Die Forscher. Da Herz-Kreislauf-Erkrankungen weiterhin die häufigste Todesursache in den Vereinigten Staaten sind und schwarze Erwachsene doppelt so häufig an Herz-Kreislauf-Erkrankungen sterben wie weiße Erwachsene, umfasste die Studienkohorte Personen, die sich sowohl als Schwarze als auch als Weiße identifizierten.

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„Wir wissen, dass die Minderung von Risikofaktoren für Herz-Kreislauf-Erkrankungen bereits im Kindesalter beginnen muss“, sagte Robin Ortiz, MD, Professor in den Abteilungen für Pädiatrie und Bevölkerungsgesundheit an der NYU Langone sowie Hauptautor der Studie und leitendes Fakultätsmitglied am Institute for Excellence in Health Equity.“ Gleichzeitig zeigen unsere Ergebnisse, dass Widrigkeiten in der frühen Kindheit nicht gleichbedeutend mit Schicksal sind. Während ungünstige familiäre Umgebungen in der Kindheit mit geringeren Chancen auf eine kardiovaskuläre Gesundheit im Erwachsenenalter verbunden sind, deuten unsere Ergebnisse darauf hin, dass sie unterstützend und vor allem stabil sind Fürsorge kann einen stärkeren Einfluss auf die spätere Herzgesundheit haben als frühe Widrigkeiten.“

Wie die Studie durchgeführt wurde

Das Forscherteam analysierte eine Stichprobe von mehr als 2.000 Teilnehmern der CARDIA-Studie, einer Langzeitstudie zum Risiko von Herz-Kreislauf-Erkrankungen ab dem jungen Erwachsenenalter, bei der über 35 Jahre lang mehr als 5.000 schwarze und weiße Erwachsene beobachtet wurden, um zu helfen Forscher wollen verstehen, welche Faktoren früh im Leben das Risiko einer Herz-Kreislauf-Erkrankung im späteren Leben erhöhen.

Die Forscher analysierten Daten dieser Gruppe zu Beginn der Studie, als die Kohorte durchschnittlich 25 Jahre alt war, und Daten, die in Abständen von sieben und 20 Jahren verfolgt wurden. Anhand von Skalen zur Messung von Widrigkeiten in der Kindheit, einschließlich Kindesmissbrauch und Wärme der Pflegekräfte, stellten sie fest, dass jede weitere Einheitsbewertung von Widrigkeiten im allgemeinen familiären Umfeld und dann speziell von Kindesmissbrauch mit einer Wahrscheinlichkeit von 3,6 bzw. 12 verbunden war. ,8 Prozent niedrigere ideale Herz-Kreislauf-Gesundheit (CVH). ), jeweils. , während insbesondere jede zusätzliche Einheit der Wärme der Pflegekraft mit einer um 11,7 % höheren Wahrscheinlichkeit einer kardiovaskulären Gesundheit verbunden war. Der CVH-Score wurde anhand einer Skala von sieben von der American Heart Association definierten Gesundheitsmetriken bewertet, darunter Ernährung, Rauchen, körperliche Aktivität, Gewicht, Lipide, Blutdruck und Nüchternblutzucker.

Was dem Forschungsteam vielleicht widersprüchlich erschien, war, dass die Exposition gegenüber größerer Wärme der Betreuungsperson und größerem Ausmaß an Kindesmissbrauch zusammen mit niedrigeren CVH-Werten verbunden war. Allerdings waren die Exposition gegenüber der größten Wärme der Betreuungsperson und dem geringsten Ausmaß an Kindesmissbrauch zusammen mit höheren CVH-Werten verbunden. Alle Ergebnisse blieben über die 20-jährige Nachbeobachtung hinweg konsistent.

Die Einwirkung von Hitze durch Pflegekräfte im Kindesalter war bei Erwachsenen mit einem höheren HVC (höhere Werte) verbunden. Das Einzigartigste an den Ergebnissen war laut Ortiz jedoch, dass von allen Erwachsenen, die in hohem Maße Kindesmissbrauch ausgesetzt waren, diejenigen, die auch über ein hohes Maß an Hitzeexposition durch Pflegekräfte berichteten, niedrigere CVH-Werte aufwiesen als diejenigen mit hohem Kindesmissbrauch aber niedrige Werte. Hitzeeinwirkung der Pflegekraft. Laut Ortiz deutet dies darauf hin, dass eine unterstützende Pflegekraft zwar entscheidend für einen gesunden Lebensverlauf ist, die Stabilität und Beständigkeit dieser Unterstützung und Wärme in der Kindheit jedoch ebenso wichtig sind wie Prädiktoren für CVH im Erwachsenenalter.

Laut Ortiz können Personen, die in ihrer Kindheit Missbrauch und Fürsorge erlebt haben, nicht vorhersehen können, dass in ihrem Kindheitsumfeld allgemeine Unterstützung vorhanden ist. Personen, die nur oder hauptsächlich der Wärme einer Pflegeperson ausgesetzt sind (und keinem Missbrauch oder nur begrenztem Missbrauch ausgesetzt sind), sind in der Lage, ein Gefühl der Unterstützung, Sicherheit und möglicherweise des physiologischen Gleichgewichts zu antizipieren und letztendlich darauf angewiesen zu sein. Die Ergebnisse deuten außerdem darauf hin, dass ein unvorhersehbares oder instabiles Beziehungsumfeld später im Leben mit gesundheitlichen Problemen verbunden sein kann, während eine stabile oder vorhersehbare Unterstützung in der Kindheit Physiologie und Verhalten optimieren kann, um später im Leben zu einer höheren HVC zu führen.

Bei der Stratifizierung der Ergebnisse nach Einkommen im Erwachsenenalter fielen die Ergebnisse differenzierter aus. Die Forscher fanden heraus, dass der Zusammenhang zwischen Widrigkeiten in der Kindheit und HVC nur bei denjenigen auffiel, die im Erwachsenenalter ein höheres sozioökonomisches Niveau hatten (mehr als 35.000 US-Dollar pro Jahr). Ungünstige familiäre Umgebungen waren mit einem niedrigeren CVH bei Einkommensniveaus zwischen 35.000 und 74.000 US-Dollar pro Jahr sowie bei Einkommen über 75.000 US-Dollar pro Jahr verbunden, es gab jedoch keinen signifikanten Zusammenhang zwischen CVH und einem Jahreseinkommen von weniger als 25.000 US-Dollar oder zwischen 25.000 und 34.000 US-Dollar.

Frühere Studien in diesem Bereich hätten gezeigt, dass es im Erwachsenenalter für Menschen mit wirtschaftlichen Herausforderungen schwieriger sein könne, hohe HVC-Werte für Menschen mit und ohne Kindheitsschwierigkeiten zu erreichen, erklärte Ortiz. „Für Personen im Erwachsenenalter mit höherem Einkommen können wir jedoch erkennen, dass dieser Zusammenhang entsteht, was zeigt, wie wichtig diese frühen Umweltrisikofaktoren wirklich sind“, sagte sie.

Die Hoffnung, so Ortiz, sei, dass diese Studie Erkenntnisse darüber liefern werde, wie die Unterstützung gesunder, sowohl unterstützender als auch stabiler Betreuungsbeziehungen in der Kindheit zu einer besseren HVC-Erreichung auf Bevölkerungsebene führen kann. Zukünftige Forschung wird sich auch stärker auf die komplexe Beziehung zwischen CVH und wirtschaftlicher Not an verschiedenen Punkten im Lebensverlauf konzentrieren.

„Wir müssen uns um gesunde Beziehungen zu Betreuern kümmern und uns auch mit sozioökonomischen Schwierigkeiten befassen“, sagte Ortiz. „Wir brauchen Richtlinien und Programme, die sowohl Betreuer als auch Kinder unterstützen, um mehr gesundheitliche Chancengleichheit zu erreichen.“

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